這不是五十肩,而是頸神經根壓迫

 

五十肩

「肩關節整體評估門診」專門處理疼痛糾纏多年的「頑固型五十肩」問題,自從開立以來,常常聽著肩友們分享心情。

許多肩友都是痛了兩、三年才到門診接受「肩關節囊擴張術」療程,往往在初次門診評估的時候,看到這類的肩友像是頭上有一朵烏雲跟著,原因無他,正是那日夜發作的五十肩症頭,寢食都難安,臉色怎麼會好看,更無奈的是,旁人看不出異狀,有時枕邊人一句:「無病呻吟」,更讓人心寒。

除了五十肩,還有一種疾病,一樣都是慢性、看不出問題,不容易治療的,同時也常會被身邊人認為是裝病,需要去看身心科的,那就是–「頸神經根壓迫」。

頸神經根壓迫跟五十肩的好發族群有所重疊,好發在40至50歲左右,近年來因為低頭及久坐辦公室習慣,有下修至35歲的傾向。此疾與五十肩最明顯的差別是角度的限制,兩者都會疼痛,但是病因及症狀則是有明顯的區別。

五十肩的病因是「肩關節囊」「沾黏」的「發炎」反應,可以簡單想成關節囊被黏住,所以在理學檢查時會有一種扳不動的感覺,而神經壓迫的疼痛是因為神經被周邊組織壓迫,可能是椎間盤,也可是骨刺等贅生物;表現的症狀則以疼痛、手指麻木、感覺異常為主要症狀表現,活動角度並無影響。

人體的神經有明確各司其職的掌管分界,若有肩部部疼痛狀況,也可以對照下圖,看看是不是有明顯的不適區塊,則神經方面病變的可能性較高。

然而,頸神經壓迫若是在第五、第六頸椎處,位置剛好在肩膀,常常會有病人在向親朋好友主訴肩牓酸痛時,被一口咬定是五十肩,繞了好大一圈,最後才被診斷出是頸神經根壓迫,往往拖了太久,錯過治療黃金期,神經末稍已有受損,造成手臂肌肉都萎縮,治療的效果也不甚理想

在「肩關節整體評估門診」常常會看見頸神經壓迫的朋友抱怨自己肩部問題一直無法獲得改善,四處求醫卻無法求得解決之道,過程中也不是沒有醫生說過是神經的問題,但疼痛酸麻的部位一直在肩膀,一樣舉不起來,才一直四處找能夠處理「肩膀」的醫生。

若是有肩部不適症狀,也可以先做做這簡易的線上測驗,初步看看可能的原因,在尋求醫療協助時能有個方向,也好把握治療黃金期。

*肩部疼痛自我檢測
https://goo.gl/nEpqiG


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「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程,建議已接受傳統復健三個月後,未有明顯 改善肩友選擇。

治好五十肩,追劇好愉快!

 

五十肩

五十肩是個與時間有相當聯結的疾病,不管是好發在40至60歲之間,或是疾病自然週期的進展,「時間」是每位治療五十肩的醫師必問的評估項目。

徐姐也是一位因為肩痛、手卡卡以及晚上睡眠感到疼痛而到「肩關節整體評估門診」求助的肩友,我邊評估她肩部活動角度,邊問診:「肩膀痛多久了呢?」

徐姐被突然一問,歪著頭想了一下:「很久了!應該……有好幾個月喔!」徐姐可能是平常工作繁忙,連身體痛多久都不太記得了。

「啊!我想起起來了!」徐姐突然眼睛一亮:「是去年『甘味人生』開始播那天,我被那廠房大爆炸嚇一個往後倒,手好像有撞到椅子,那時就覺得不太舒服了!」

許多肩友會用孫子的生日或是特殊事件來做為記憶點,用連續劇開播日期倒真的是頭一遭。

連忙查了一下,播出日期是2015年7月28日 到今年的6月14日播出最後一集,算一算,徐姐的肩痛已經要痛滿一年了!

幸好徐姐的肩關節囊沾黏的不太嚴重,角度也不太卡,簡單版的「肩關節囊擴張術」就可以搞定,徐姐做完療程開心的說,自己晚上追劇時,就不會因為手痛到看不下去,總算可以愉快的看宇文玥和楚喬啦!!


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「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程,建議已接受傳統復健三個月後,未有明顯 改善肩友選擇。

「老婆就是娶來疼的啊!」

 

「老婆就是娶來疼的啊!」

沈大哥看著我,眼神盡是不解的說著。

沈大哥今天接受第二次的「肩關節囊擴張術」,剛剛在門診等待時,聽到前一位女性肩友看診出來,正在跟家屬討論要不要接受療程,他聽著看似先生的家屬很疑惑的語調:「妳真的很痛嗎?要打嗎?聽說半年一年就會好了!妳不能忍一下嗎?」

沈先生真是不敢相信自己的耳朵,自己身為五十肩肩友,那種日折夜磨的疼痛與不適,他都快得憂鬱症了,怎麼可能忍?!好在上次接受「肩關節囊擴張術」療程後,當天回去症狀就改善很多,睡眠及活動都沒那麼痛苦了。

沈先生說,如果就診那天,是他的另一半不能體己之苦,還要自己再忍一年,這不鬧家庭革命才怪

他們都專程從南投上來了!一定也跟我一樣痛到很絕望,真的是沒有辦法啊!」沈先生忿忿不平的說著,好像自己才是那個被懷疑的人。

是啊,五十肩肩友的苦,只有同病者才能相憐,也不好怪其它人不理解,因為外觀真的看不出來,又有很多以訛傳訛,很多不是五十肩的朋友都認為自己會好、或是自己動動會好,常常忽略了五十肩也有分等級,「輕症」與「頑固型」的程度差很多,不能一言以蔽之。

【頑固型五十肩】

  • 疼痛大於三個月
  • 復健一個月無明顯改善
  • 已嚴重影響睡眠或生活作息者

「老婆從年輕陪我到老,要用心疼啊!」

沈先生顯然很為這位女肩友抱不平,我聽著沈先生的心聲,也只能跟著嘆口氣,家家有本難念的經,清官也真的難斷家務事啊!


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「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程,建議已接受傳統復健三個月後,未有明顯 改善肩友選擇。

「頑固型五十肩」就像嚴重的流感,需要進一步治療。

 

五十肩肩友在「肩關節整體評估門診」接受「肩關節囊擴張術」療程時,偶爾會在返診時聽到肩友提到,他跟朋友說自己接受「肩關節囊擴張術」,效果很好,當天打完就可以好好睡了,沒想到卻被朋友嗤之以鼻:「你就這樣那樣自己熱敷、動一動就好,幹嘛去看醫生啦!」

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「頑固型」五十肩的肩友,需進一步治療方式

疼痛度還可以忍受、不太影響生活的輕症肩友,可以參考下面的運動,在家自己努力看看,但是已經痛到連扣內衣、食物就口都沒辦法、夜間睡眠品質極差,或是已經就醫且接受復健三個月無明顯改善的「頑固性」肩友,請積極接受進一步的治療方式,讓自己盡早回到正常的生活型態。

手摸肩膀轉圈圈,緩解五十肩安全有效!
https://goo.gl/QRoPQE

輕微五十肩,在家邊看電視邊復健吧!
https://goo.gl/oTrGP7

坐著推椅背、一天10次,改善五十肩
https://goo.gl/9ZUrtE

這樣說好了,一般感冒(上呼吸道感染)自己吃飽睡飽很快就會好,但若是得的是「流行性感冒」不吃點止痛退燒藥,是很難熬過那全身肌肉酸痛、燒燒又退退的疾病過程的。

感冒與流感兩者都是病毒感染,但是感染表現的症狀以及病人所受到的痛苦,可是大相徑庭,差異甚鉅啊!

五十肩跟感冒一樣,有著嚴重度度的差異

大家一定都很清楚,五十肩是一種「沾黏性」的「肩關節囊」「發炎」的疾病俗稱。

「輕症」的肩友黏得少一點,自己輕微活動就能讓沾黏的程度改善,自然在家運動就能好轉,但「頑固型五十肩」可不是這樣,可能是一開始的發炎就是又急又猛,整個關節囊都縮在一起了,也可能是輕症拖了太久,黏得更緊了。

「頑固型」肩友別說運動了,連活動都會痛到冒冷汗,穿褲子、扣內衣、吃飯都成問題,再加上睡覺一翻身又痛醒,沒有經歷過,連想像都沒辦法想像那種日夜折磨的苦楚。

「白天痛不能動,晚上睏不能睡」-這就是「頑固型」肩友的日常。

這時「頑固型」還被要求比照「輕症」辦理,就如同已經高燒到40度,還被人冷言冷語的說:「一定是你自己沒好好照顧自己啦」一樣的令人感到心寒,這時,這些疾病表現強度較高的病人需要的不是那些想當然爾的建議,他們需要的是立即、馬上、即刻有效的治療與症狀緩解。

「頑固型」五十肩肩友比起流感幸運一點,因為流感病毒感染無藥可醫,只能止痛、退燒,想辦法提升免疫力,最少也得撐過五天讓身體防禦工事建立後才能改善;而已經痛得無法入睡、無法正常過日常生活的頑固型五十肩肩友可以選擇「肩關節囊擴張術」,對症下藥,藥到病除。

「肩關節囊擴張術」溫和的去除沾黏,效果明顯

肩關節囊擴張術」原理就是將五十肩的「沾黏」以很輕微的方式分開。沾黏去除了,因沾黏造成的疼痛與角度受限,自然就解決了,也因此,治療當天疼痛及角度受限都可以立即改善,比起流感的自立自強,五十肩確實容易處理得多。

肩友的心是很脆弱的,身體的痛已經是內憂,他人的言語更像是外患,內外夾攻,讓肩友在治不治療之間左右為難,舉棋不定,只有五十肩日日夜夜撒野般的疼痛與折磨,倒像是從來都沒猶豫過。


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「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程,建議已接受傳統復健三個月後,未有明顯 改善肩友選擇。

【肩友小故事】公平的時間

 

 

「我原本都不相信我自己是五十肩的!」

在「肩關節整體評估門診」,一位樣子看起來十分年輕的包先生,診斷確定是「五十肩」,正在接受第二次「肩關節囊擴張術」治療,他沒來由的冒出這句話。

「咦?」我有點不理解這句話的意思,歪著頭疑惑的看著他。

包先生接著說:「我半年多前就開始會痛了,」他指指他右邊肩膀:「一直以為是抱我三歲小兒子時候拉到的,想說休息會好,結果越來越痛,按摩完會好一點,但不到幾天就又痛了!」包先生搖搖頭:「我小兒子還這麼小,我怎麼可能是五十肩!」包先生確實看起來非常年輕,眼神明亮有神,看起來只有三十出頭吧!

「我一直以為是拉傷啊!」包先生拍拍自己的肩頭:「怎麼知道都好不了!?」

嗯,五十肩初期常常會被誤認為肌肉拉傷的痛,「休息一下就好了,」許多肩友都這樣說,往往要等到半年、一年肩痛都好不了,才會來看醫生找原因。

「那最後您怎麼願意打『肩關節囊擴張術了』?」我好奇的問。

「因為我妹妹一樣肩痛,醫生說是五十肩,」包先生看著我:「我才驚覺,我也四十五了!」

「以前都以為是阿公阿嬤在得」包先生不好意思的看著我:「但我這年紀,在以前早就當阿公了!」

語畢他自己笑了出來:「看著小孩才念幼稚園跟剛上小學,整天心裡想著:『兩隻調皮小鬼什麼時候才長大?』,卻只記得他們要長大,卻忘了幫自己加歲數啊!」

是啊!有了小孩,眼睛只會看到小朋友在一天一天大,真的會忘了時間是公平的幫每個人添歲,人人都有份!


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「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程,建議已接受傳統復健三個月後,未有明顯 改善肩友選擇。

五十肩好痛無法「自拔」?「肩關節囊擴張術」不需要拔!

「你就是沒有認真運動拉開啦!」
「單槓拉開就好了啊!」

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每每看到或是聽到有人這樣跟肩友說,總是忍不住搖搖頭,看著肩友委屈不作聲,真想替他們回一句:「五十肩這麼痛,是要怎麼『自拔』?」

「頑固型五十肩」痛起來,可是會得憂鬱症的。

五十肩這個症頭說來曖昧,明明就是一動就痛到像拿刀在刮,睡覺翻身壓到會痛醒早上不能活動、晚上不能睡覺,時程不是一天兩天,而是短則半年長可以達十年,這麼痛苦的疾病,有時卻比不上感冒發燒讓周圍的人擔憂。

埋在肩關節裡頭的關節囊,正常時感覺不到它的存在,但發炎起來,整個肩頭像是被三秒膠黏住一樣,動彈不得,硬要動就拉扯到周邊的神經血管,痛得讓人直掉淚,偏偏外觀看不出來,既沒腫也沒紅,像是生繡的門軸,看起來很正常,但一動它就得聽見「吱吱嘎嘎」的聲音。

若是卡住的五十肩在轉動時能夠發出聲音倒也還好,糟的是五十肩像個小媳婦似的,悶不坑聲,只是自己委屈的躲在肩膀深處自己痛著,旁人看不到,也就當沒這回事了

還能忍痛的「頑固型五十肩」肩友勉強想自己拉開沾黏的關節囊,但痛到眼淚都掉出來、頭上都冒汗了,才勉強抬起來一點點,不但沒有拉到關節囊,還落得旁邊人「不認真」的指謫,更不用說這樣的復健到底是要做一個月、兩個月還是要半年

「肩關節囊擴張術」積極治療,不需要忍痛。

如果感冒會去找醫生拿藥緩解症狀,為什麼更嚴重的頑固型五十肩,卻想要自己運動而不尋求醫療協助?

「肩關節囊擴張術」原理是透過精準定位後,輕輕的把擴張液注入肩關節囊,進到內部從根本處理,而非外部硬拔,所以不會傷害到與沾黏無關的肌肉、神經、血管、軔帶或是骨頭,自然不需要休養,卻又效果優異,治療後,也不需要再到院進行復健,當天的活動即角度漸增、疼痛感及睡眠狀況亦有明顯改善。

「頑固型五十肩」肩友若是嘗試過運動真的「無法自拔」,與其自暴自棄什麼都不想做,不如積極讓自己回到正常狀態。

唯有人身無病無痛,才能享受人生有福有樂。


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「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程,建議已接受傳統復健三個月後,未有明顯 改善肩友選擇。

「肩關節囊擴張術」輕鬆消滅黏黏五十肩

五十肩是肩部關節囊的退化,肩關節發炎產生沾黏,整個肩頭像被塗上膠水一樣,動不了,一動就痛!

目前醫學上只知道是「肩關節囊」發炎產生「沾黏」,真正的病因並不明朗,只知道肩頭整個黏住了。

而這沾黏就跟剛買回來的東西上貼的黏黏標籤一樣,剛貼上時很好撕,隨手就清的乾乾淨淨,麻煩的是貼在上面很久的陳年老標籤,要完整撕下來,真是難如登天,非得那出各式各樣工具加工才行。

同理,沾黏的肩關節囊治療方式,就跟去除標籤大同小異,「撕下來」就對了!

但有經驗的家庭主婦一定知道,去標籤黏性可以加熱、刷子刷,也可以用市售的「標籤清除劑」,塗滿標籤,就可以清鬆去除,免撕、免刷、無殘膠。

「肩關節囊擴張術」可說是五十肩的「標籤清除劑」,用溫和的物理性原理,輕輕的讓沾黏的地方分開,優雅而不費力,更免去殘膠黏或是刮傷物品的尷尬。

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「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程,建議已接受傳統復健三個月後,未有明顯 改善肩友選擇。