「許醫師，幾時要回來追蹤？還是要做復健」一位旅外的五十肩肩友在接受「肩關節囊擴張術」治療之前，特意問了我返診的事，擔心後續若還需要返院人可能已經不在台灣。

「不用啊！」我笑笑著說：「『肩關節囊擴張術』治好五十肩，就是好了，不用再到院復健，居家運動就好了。」

許多肩友會感到非常訝異，特別是已經痛了兩三年，試過各種療法的肩友，對這樣的說法總是感到很意外。

五十肩是個很特別的疾病，它的本名是「沾黏性肩關節囊炎」，病理機轉是肩關節囊不明原因的情況下產生發炎，啟動關節囊用纖維細胞自我修補的機制，而這個過程除了修補破損的關節囊表面，也會造成關節囊黏在一起，形成疼痛及角度受限的問題，尤其是在夜間睡覺時，因為活動減少，讓沾黏的地方黏得更緊，所以患者常會夜間痛醒。

「為什麼『肩關節囊擴張術療程』不需返診？」肩友還是覺得好奇，想問清楚原因，害怕錯過了什麼，這種沒日沒夜的疼痛會再回來。

原因也很簡單，「肩關節囊擴張術」的原理，是讓沾黏的關節囊分開，而且無法再黏到一起，所以可以有效的改善五十肩因為沾黏而造成的症狀。當「肩關節囊擴張術」用大量的擴張液將沾黏的關節囊分開，原來黏住的關節囊便可以漸進式的回到原來的活動角度，肩友第一次治療時，誇張一點會說是我施了魔法，但其實只是因為醫學進步，超音波普及，故能夠針對性的解決五十肩，所以效果明顯。

而分開的關節囊裡面重新有了空間，用來修補的纖維細胞，便不會黏到其它表面的關節囊，關節囊有活動空間，自然不會疼痛以及可以活動了，而不會再復發的原理也是在此，當關節囊不相黏了，就跟你撕開了膠帶，沒有接觸物品，黏性會隨時間消失，便不會再黏住了的原因是相同的。

「肩關節囊擴張術」的治療原理其實並不特別，能夠真正治癒的五十肩治療都是這個原理，差別是擴張術不會出血，而且留了擴張液在關節囊裡，讓關節囊一直撐著，所以分開的關節囊不會因為出血或是活動較少而又黏回去，所以一般沒有其它肩部合併症的肩友，在門診完整療程後，不需要專程到院復健，只需用專用的帶子在家伸展，也不需要再返診了。

生命有這麼多美好的事物要去嘗試，把時間花在醫院裡等著看病是最浪費的。春天將要來了，大家有推薦的過年期間的景點嗎？

「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯 改善肩友選擇。