「頑固型五十肩」是跟「流行性感冒」一樣來勢凶猛的

「肩關節囊擴張術」療程的肩友，跟一般會告訴你「我五十肩，自己拉拉就好」的人，不是同一種人，這樣的分別，用「感冒」以及「流行性感冒」做解釋，可能更容易被大眾理解。

感冒也可以很嚴重，五十肩也是如此

感冒跟流感都是「病毒」引起的，差別是一般感冒，流個鼻涕、咳嗽，睡個兩天喝個感冒藥，好像就好了一大半，照樣上班上課。但是流感可沒這麼客氣，來勢兇猛，先是肌肉酸痛，痛到無法起身，再來高燒不退意識不清，身體差一點的老人或抵抗力差些的小孩，送加護病房、插氣管內管的大有人在。

「感冒」跟「流感」，都是病毒，但是症狀大不同，「輕微五十肩」跟「頑固型五十肩」，都是五十肩，但是症狀也是大不相同。

這些年陪著許多肩友處理痛了好幾年的五十肩問題，感觸特別深。相信大家一定有聽過身邊的某個親朋好友，不以為意的說「自己戰勝五十肩」的英勇事蹟，「拉個單槓」、「甩個手」、「多掃地」就輕鬆恢復健康，又是一條好臂。

「但是我真的好痛啊！」來我肩關節整體評估門診的肩友，或多或少聽了這些話，心裡會有些「怪自己太怕痛才好不了」的低落情緒。

不是這樣的，親愛的肩友們，就跟有些人得的是一般感冒，而我們得的是流行性感冒，起始的症狀就不同，當然要用更多心力來對抗。

頑固型五十肩的肩友，疼痛度與輕微款的就已經相差甚大，更不用說每週至少有三天沒有辦法好好睡覺，也曾很努力的做了一個月復健，但頑固型的沾黏與發炎情況，就是比輕微的更為嚴重，每一次的移動手臂、企圖拉開角度，都像是招受一次嚴刑逼供。

五十肩跟感冒一樣，有過兩天就一如往常的一般感冒，也有一不小心就要住加護病房的流行性感冒，輕微的當然可以透過復健及居家運動獲得改善，但是「頑固型」五十肩，需要接受進階的五十肩治療，一如流行性感冒，不吃退燒藥，怎麼熬過那沒日沒夜的高燒與肌肉酸痛？

發燒不會擺著不管，當然睡不好、每天都在痛，當然必須要積極處理。

頑固型五十肩治療，一般骨科或復健科都可以處理，健保有的給付「關節鬆動術」、「關節內視鏡」，或是自費的「肩關節囊擴張術」，都是肩友可以考慮的治療方式，原理都是一樣「分開沾黏的肩關節囊」。

簡單來說，「關節鬆動術」是用外力直接拉扯手臂，把沾黏的肩關節囊扯開 ;「關節內視鏡」是用內視鏡進到關節囊內，在內視鏡指引下，把沾黏的部份切開 ;「肩關節囊擴張術」則是用超音波輔助下，將擴張液注入肩關節囊，用水的張力緩和的分開沾黏。

前兩項「關節鬆動術」、「關節內視鏡」需要住院、進開刀房及全身麻醉，術後需要繼續復健，避免關節囊內出血而再度沾黏，「肩關節囊擴張術」則是以療程（五次，每週一次）進行，門診即可完成，結束後可以直接回去上班。

五十肩的治療，隨醫療進步，已經有很多元的選擇，頑固型肩友實在毋需忍受疼痛與不便，人生還有好多有趣的事要做，健康的身體才是探看世界的最好載具。